【蚕豆病-救济处理惩罚】

　蚕豆病是葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者进食蚕豆后产生的急性溶血性血虚.蚕豆(viciafaba)又名胡豆黄.一旦确诊,应立刻停吃生蚕豆,输血,输液,碱化尿液,警备急性肾成果衰竭.在大夫引导下用药,不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉,磺胺类,呋喃类,维生素K3,K4,非那西丁,氨基比林,砜类等药物及中药珍珠末,腊梅花,川连等.

　　【蚕豆病-救济处理惩罚】

　　1.人工催吐.

　　2.予1：5000高锰酸钾溶液洗胃.

　　3.25%硫酸镁口服导泻.

　　4.予大剂量糖皮质激素.

　　5.须要时换血或输入鲜血.

　　6.碱化尿液,恰当予静脉补液和利用利尿剂,积极防治溶血性尿毒症综合征.

　　7.对症处理惩罚.

　　【蚕豆病-服药禁忌】

　　1.下列药物和食物较易引起溶血,应禁用：

　　抗疟药：伯氨喹啉,扑疟喹啉,戊奎;

　　磺胺类：磺胺甲基异恶唑,磺胺吡啶,对氨苯磺酰胺,磺醋酰胺;

　　解热镇痛药：乙酰苯胺;

　　砜类：噻砜;

　　其他：呋喃坦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,萘啶酸,硝咪唑,消心痛,萘(樟脑),美蓝,苯肼,三硝基甲苯,川连,珍珠粉,蚕豆;

　　中药：薄荷,樟脑,萘酚,川莲,牛黄粉,腊梅花,熊胆,开口茶,七厘散,婴儿素,牛黄解毒丸等.
　2.下列药物大概会引起溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性血虚者,用正常治疗剂量时不会引起溶血：

　　抗疟药：氯喹,奎宁,乙胺嘧啶

　　磺胺类：磺胺甲嘧啶,磺酰乙胞嘧啶,磺胺嘧啶,磺胺脒,长效磺胺,磺胺二甲基异恶唑

　　解热镇痛药：扑热息痛(商品名：泰诺,百服咛,小儿退热栓),阿斯匹林,非那酊,氨基比林,安替匹林,保泰松,安他唑林

　　其他：氯霉素,链霉素,雷米封,洗必泰,VitC,苯妥英钠,对氨基苯甲酸,苯海拉明,秋水仙碱,左旋多巴,丙磺舒,普鲁卡因胺,安坦,亚硫酸钠甲萘醌,三氧甲苄氨嘧啶,扑尔敏,奎尼丁,维生素k(甲萘醌)

　　【治疗】蚕豆病的治疗紧张有以下几个方面：

　　(1)输血：本病为急性溶血,且血虚紧张,输血或输浓集红细胞是最有效的治疗步伐.紧张者可重复输血.但对血液源头应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选查抄,以克制葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血,使患者产生第二次溶血.

　　(2)肾上腺皮质激素：紧张是免疫克制作用,应夺取早期,大量,短程用药.

　　(3)改正酸中毒：蚕豆病溶血期常有差异程度的酸中毒,紧张者单纯输血无效,应积极改正.这是救济危重患者的要害步伐.

　　(4)补液：应多饮水或输入液体,以改进微循环,维持有效血循环,促进肾脏排酸及排血红蛋白尿成果.但应警备急性肾成果衰竭.并恐慌性肾成果衰竭时,应过细维持水,电解质平衡(5)对症处理惩罚：蚕豆病如合并熏染可加重溶血,高热,缺氧和心率加快可出现心力衰竭等,故应积极处理惩罚并发症.克制利用对肾脏有陵犯作用的药物.