天然生产的产程盼望有三个紧张因素
第一:骨盆
骨盆由两侧前线的无名骨(肠骨、坐骨及耻骨围绕而成)、荐骨及尾骨相连接成一个通道,也便是“产道”。
评估骨盆之产容量时,最紧张的量度有:
1.入口的产科直径。
2.坐骨棘之间的距离。
3.耻骨下角与二结节间之距离。
4.三平面(入口、中间及出口)之后矢径。
5.荐椎之屈度和长度。
这些客观评估的尺度,必须藉助放射线骨盆拍照才气测知。但是放射线的照射,大概会增长将来幼儿得血癌的机率,以是并不普遍被利用。
一样平常而言,只在产程盼望迟滞时,才思量接纳这项查抄。大概依据临床的果断及超音波查抄,来决定是否有胎头骨盆不合错误称的问题,必须接纳剖腹产术。
由於女性的骨盆及每一骨盆之平面的变革极大,要将骨盆做硬性的分类实不行能。为了实际上的必要,依照骨盆入口的形态,我们可将骨盆分为:
1.女式,即圆形或横卵圆形。
2.男式,即心脏型或楔型。
3.类人猿式,即长前后卵形。
4.扁平式,即横卵圆形,但前后径很短。
这四类的骨盆对生产的影响,以“女式”及“类人猿式”较有利于生产。“男式”及“扁平式”都倒霉于阴道式生产。虽然,骨盆的形态无法由肉眼透视,屁股大比力会生小孩的说法,也只是揣测。
第二:胎儿
举凡胎儿的姿势、产式、体态、位置、头围、胸围,胎儿的数目及胎儿的康健状态等,都大概影响产程的盼望及生产的要领。
第三:子宫的紧缩力
现在我们仍不相识发动生产的真正机转。正常状态下,怀胎四十周左右大概是子宫伸张到某一程度、子宫颈四周的神经丛受刺激、胎盘孕育产生特别激素、血中动情素、机黄体素降落、生理或生理等因素影响生产的发动。
果断生产难易度非肉眼可见
临床上,有些孕妇较易产生早产的征象,但却找不出子宫、胎盘羊水或胎儿的非常因素,只能归究于孕妇体质的干系,显然是她的子宫太容易敏感紧缩。
别的一类的孕妇则相反,高出预产期两周,胎盘已至钙化,羊水相对量少,但仍无任何子宫紧缩的应声,必须藉助催生药物的刺激,才气到达天然生产的目的者也不在少数。