胎儿守护神 胎盘与羊水的秘密

　　一、胎盘对胎儿的作用

　　为什么说胎盘是胎儿的守护神呢？我们都知道，胎儿在成长过程中，所有的营养物质都是来自胎盘的供应。胎盘的好坏，直接影响宝宝的营养供应，这也是宝宝健康与否的关键。胎盘有一面很光滑，和胎宝宝的脐带牢牢相连，另一面则很粗糙，紧贴在孕妈咪的子宫内壁上。

　　我们知道，每个人的生长发育离不开的基本物质是蛋白质、脂肪、氨基酸、水、矿物质等，这些物质以很小的形式存储在妈妈的血液中。当妈妈的血液流经胎盘时，这些物质就通过胎盘供给胎儿了。而宝宝在得到这些物质时也将自己产生的代谢废物通过胎盘传递给妈妈，再由妈妈通过自己的呼吸，泌尿系统将废物排出体外。

　　另外，对于孕妈妈来说，胎盘还是重要的内分泌器官，能分泌雌激素和孕激素等，这些激素可是对胎宝宝的发育起重大作用呢。

　　从构造来讲，胎盘是胚胎和母体组织的结合体。它由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。羊膜位于胎盘最内层，叶状绒毛膜是胎盘的主要部分，蜕膜是胎儿的母体部分。

　　孕妈妈的营养物质及胎儿血液等也就是经这些绒毛的毛细血管与经绒毛间隙的母血进行物质交换。胎盘确保了胎儿在妈妈子宫里的健康发育，但它真正的发育阶段一般在怀孕4～5个月就基本结束了，随后渐渐进入它的衰落期。当分娩结束以后，胎盘的作用也跟着结束了。

　　那么，胎儿出生后，胎盘怎么处置呢？从民间传统来看，胎盘也称 “紫河车”，可用于治疗子宫发育不全，女性体虚等，是名噪一时的“补药”。但经国家卫生局检查发现，由于胎盘来源难以保证，病毒检测尚未完全，一般的蒸煮难以杀灭病毒灭活等问题难以解决，新鲜胎盘制品不能作为中药批准使用。因此，为保证家人健康，建议大家还是不吃为好。

　　羊膜腔内的液体称为羊水，随着妊娠时期不同，其来源、数量与组成均有变化。妊娠早期，羊水主要是由母体血清通过胎膜进入羊膜腔的透析液，为无色澄清的液体，其成分与母体血浆相似，但蛋白质含量略低。妊娠中后期，胎儿的尿液成为羊水的主要来源。

　　羊水除向胎儿发育提供所需的营养外，还有以下三个方面的作用：

　　1、保护胎儿。胎儿在羊水中自由活动，防止胎体粘连形成胎儿畸形;保持子宫腔内恒温、恒压。另外减少外力所致的胎儿损伤，胎宝宝在孕妈妈的肚子里，有腹壁和羊水的保护。孕妈妈在腹部受到轻微的撞击，以及挤到或摔倒时，如果不觉得腹痛或者私处出血等症状的话，一般来说是不会影响胎宝宝的健康的。

　　2、保护母体。羊水可减轻因胎动引起的不适感；临产后胎囊可借助羊水压扩张宫顶，避免胎体直接压迫母体组织时间过长，引起富颈及阴道损伤。

　　3、借助羊水进行各种检查，了解胎儿性别、胎儿成熟度及胎儿有无遗传病。羊水中含有胎儿的代谢产物（如尿素、尿酸、肌酐），其含量间接反映胎儿肾脏成熟情况。医生还可借助羊水中胎盘产生的各种激素、蛋白质等预测胎盘功能状态。

　　孕妈妈腹中羊水量随妊娠时间不同而发生变化。妊娠12周时羊水量约为50毫升，20周时约为400毫升，36～38周时为100～1500毫升。妊娠过期后羊水量减少，而且混浊。孕妈妈也应该留心一下，羊水量的多少，也是胎儿健康与否的标志。

　　1、羊水过多的情况。

　　羊水过多可能是不明原因的特发性羊水过多，也可能是胎儿或母体的病变等原因引起的。胎儿因素中，以胎儿畸形（消化道闭锁、神经管畸形等）较为常见，也有的是因为胎儿巨大，胎盘功能良好，胎儿尿液增多引起的羊水过多。当然，羊水过多还有孕妇的因素，如妊娠合并糖尿病（或妊娠期糖尿病）、妊娠合并高血压等。

　　2、羊水过少的情况。

　　羊水过少是妊娠中晚期常见的并发症，发生率为0.4-4%,导致脐带受压，胎儿宫内窘迫，羊水胎粪污染，胎儿畸形等严重影响胎儿健康。

　　孕妈妈首先要考虑的是胎儿宫内慢性缺氧，因为胎儿宫内慢性缺氧后流到胎儿肾脏内的血流量就相应减少，因而胎儿尿量就相应减少，而胎儿尿是羊水的一个主要来源，所以在胎儿宫内慢性缺氧后，常表现为羊水进行性减少；其次还要考虑是否有胎儿泌尿系统发育异常，如先天性无肾畸形等情况。