新生儿病理性黄疸的治疗原则
新生儿病理性黄疸的治疗原则,首先是查明缘故原由并开展病因治疗,这是治疗的根本,只有消除了病因才气警备复发。其次是尽早给予光照疗法(以下简称光疗)。研究表明,胆红素可以大概汲取光芒,议决光芒照射可加速游离胆红素氧化分析,促进胆红素打扫和排泄,低沉血清未联合胆红素浓度,警备核黄疸的产生。以是,当足月儿血清胆红素高于205微摩尔/升;超低出生体重儿高于85微摩尔/升:极低出生体重儿高于103微摩尔/升时,即为光疗顺应症。光疗时将复生儿裸体平放于光疗箱中,用黑布遮掩双眼和会阴部位,用单光或双光照射。
光疗的过细事变较多,紧张包罗:
①光疗的时间一样平常定为24~48小时,不宜高出3天。
②由于蓝光可分析体内的核黄素,即维生素B2,因而当光照连续时间高出24小时时应给复生儿增补维生素B2,以防引起维生素B2的缺乏。
③不能单纯以黄疸消退为制止光疗的依据,而应以血清胆红素浓度的降落为依据。因为光疗紧张作用于皮菲薄层构造,故黄疸消退并不代表血清胆红素也已正常。
④光疗不影响母乳喂养,可定时将复生儿抱出光疗箱举行喂养。为了方便母乳喂养,可将光疗箱置于母亲床旁,医护人员应定时举行观察和照顾护士。
⑤光疗的副作用相对较少,患儿偶可出现发热,腹泻和皮疹等,但多不紧张,也不会影响连续治疗。
⑥由于复生儿裸放于光疗箱中,活动空间大,容易擦伤皮肤,因而在光疗结束后须查抄复生儿皮肤有无破坏,以便及时处理惩罚,警备继发熏染。