女性怀胎和产后机体的生理变革比力大

女性怀胎和产后机体的生理变革比力大，且由于围产期保健不妥，容易熏染，易感风寒，故可引起许多疾病。有资料表现，产后妇女产生强直性脊柱炎的概率较正常人群高，为1.4%。

　　(1)发病缘故原由：有人观察了20例产后强直性脊柱炎，有产褥期劳作史12例，恶露熏染史11例，闪跌伤腰骶部5例，上感2例，肠道、尿路熏染各3例，此中2种以上诱因者15例。发病时间均在围产期内，1～15天9例，16～30天7例，31～42天4例，且在急性期均未得到很好控制，待就诊时已为慢性变化。

　　(2)病因病理;①强直性脊柱炎肠道克雷白杆菌熏染较正常人高，产后恶露及肠道、泌尿体系熏染是其紧张诱因。由于盆腔熏染可经淋巴回流或脊柱静脉丛扩散到骶髂枢纽关键及脊柱，也可经血循环伸张于别的构造，故诱发脊柱、骶髂枢纽关键、外周枢纽关键等构造的炎症应声;②怀胎时期卵巢及胎盘能排泄多种肽类激素，引起骨盆有关韧带的松弛，使支持骶髂枢纽关键及腰骶枢纽关键的韧带处于松弛状态，由于产后过早下床劳作，腰骶部外伤可拦阻骨盆构造复原，较易孕育产生骶髂枢纽关键错位，腰骶不稳，加之熏染易诱发强直性脊柱炎。

　　(3)特点：有资料表现，产后强直性脊柱炎急性发病率高，且多有乳少或无乳，月经不调亦较多见。X线查抄枢纽关键囊及韧带钙化较明显。

　　因此，如产后3个月腰骶部呈盼望性、上升性脊柱痛，且伴有晨僵及骶髂枢纽关键、脊柱炎症性体征，X线有早期强直性脊柱炎的特征变化，活动期血沉快，HLA—B27阳性，则应思量强直性脊柱炎。在此告诫产后3个月妇女，如仍有腰骶部痛楚悲伤，老例举行骶髂枢纽关键X线查抄，不要认为单纯是产后苏息不佳所致，而延误诊治。