儿童就医时如何描述病情

1.孩子的年龄，包括月龄，假如是重生儿应该阐明日龄。孩子出生时体重。主要是有利于断定孩子的体重，有利于计算奶量或计算药物的剂量。
 
　　2.妈妈的分娩方式。是顺产还是剖腹产。
 
　　3.孩子目前存在的主要问题是什么及经过的时间。例如：发烧，咳嗽3天。
 
　　4.细致叙说发病的经过：包括发病的原因，饮食状况(奶量，辅食)全身病症，大小便状况，病情的轻重，开展过程，去过的医院，当时大夫诊治的状况，用的药。
 
　　5.孩子的出生前后的状况：包括，胎次，产次，宫内状况，出生体重，生后有无窒息或抢救。如今吃的母乳还是配方奶以及辅食添加状况。有没有添加保健药等等。
 
　　6.既往状况，包括疾病，预防接种状况。
 
　　7.有关的家族状况及所接触环境状况(遗传病，传染病，环境污染等等)。