幼儿噎食 抓紧“黄金四分钟”

　　一、从神志清晰度来区分急救

　　1、如果宝宝神志还清楚

　　有些宝宝噎住的时候他的神志还是清醒的，知道发生什么事，知道自己哪里不舒服。这个时候父母可以让宝宝主动用力的咳嗽，希望通过咳嗽是产出的气流奖堵塞喉咙的食物清除出来，即便没有完全清除掉，至少能造成可以保持呼吸的空隙，不至于让宝宝窒息。

　　一个选择是让宝宝坐着，保持上身前倾，爸爸妈妈在宝宝的后背两肩胛之间，用手掌根部快速且有力地拍击四下。另外一个选择是父母用双臂，从宝宝后背合抱他的腰部，手在前合成手掌，对准患儿上腹部，以拇指侧快速向内上方冲击四次。这样的方法都有助于帮宝宝的气道内或声门外的食物排出，或者是造成空隙而恢复呼吸。

　　2、如果宝宝神志不清

　　有些噎住食物严重的宝宝会神志不清，这个时候爸爸妈妈千万不要紧张，不要慌乱。第一时间让宝宝侧卧，或者是倒提宝宝的双脚，然后斜抱住宝宝的身体，然后一边用一直手指压下宝宝的舌头，一边在宝宝的背后后两肩胛之间，用手掌根部快速有力地拍击四下。

　　另外一种方法是让宝宝仰卧，保持他的头向后仰，施救的人用一个手掌根顶住宝宝的上腹部位，再以快速向内上方冲击四次。

　　二、从噎食的东西种类来区分急救

　　除了以上从宝宝的神志清晰度来考虑急救方法之外，还要从“凶手”的性质来区分，不同噎食物的处理步骤都有区别，这些都是父母必须学会的。

　　1、小而硬的东西

　　小玩具或玩具零件、糖果、钮扣、果核或坚果类的食物都有可能使宝宝噎住，这时，所采用的催吐步骤如下：

　　（1）曲起一条腿，用膝盖抵住孩子的心窝，面朝下，拍打孩子的背部。

　　（2）如果还是无法吐出，请将孩子从后面抱起，头朝下；用拳头抵住孩子的心窝，然后用力进行挤压。

　　（3）发现呼吸依然困难、脸色及身体开始转成紫色时，请尽快叫救护车。并在救护车到达之前，施以人工呼吸。

　　2、软而粘的东西

　　还有些是宝宝是因为吃了“汤圆”、“年糕”或者误吞“香口胶”等等黏性比较强的食物而引发的食物噎住时，甚至面包这些软而粘的东西对孩子来说也危险，孩子噎着了，最需要采取的催吐方式步骤如下：

　　（1）让孩子侧躺；

　　（2）要孩子将嘴巴张开，如果您可以看到噎在喉咙里的东西的话，请用手指将东西抠出来；

　　（3）看不到时，沿着宝宝的喉咙的内壁渐渐升入喉咙的深处，尝试掏出或者夹出食物，帮助孩子催吐。

　　3、吞进鱼刺卡住了

　　（1）让孩子的嘴巴张开，如果可以看得到鱼刺的位置，就用小镊子将鱼刺夹出。

　　（2）如果无法看到或无法取出时，就请前往耳鼻喉或外科就医。

　　特别建议：一旦发生孩子被噎住的情况，不能让孩子喝水，否则水吸入气管后果更加严重。另外不要自己上街喊出租车，防止延误时间，应及时叫救护车，上面有医务人员会及时进行救治。

　　4、压胸人工呼吸法

　　如果以上急救方法都没有效果之时，要积极进行“压胸人工呼吸”。让宝宝仰卧地上，父母以跪姿握住宝宝双手，在宝宝胸部轻轻推压之后，立即举其双手至肩膀以上，反复施行。此法既是“人工呼吸”，也同样有产生冲击气流，排除堵塞食物的作用。

　　不管怎样，宝宝一旦被食物噎住，对爸爸妈妈来说都是一件很着急的事，有时候可能会很紧张，慌乱，一时间无法想到抢救的对策。但是学习了以上的方法后，当宝宝万一出现噎食的情况，都要懂得把握住抢救的“黄金时间4分钟”，尽快进行抢救。

　　5、预防噎食，不要让孩子边吃边闹边说笑

　　甜甜的果冻，小巧的水果，脆脆的坚果，还有香酥的鱿鱼丝等，都是孩子们喜欢吃的食物。但像花生，瓜子，荔枝，龙眼，葡萄，果冻等体积比较小的食物都很容易噎到孩子，特别是如果孩子一边吃，一边玩耍说笑，食物就更容易从咽门掉进气管里卡住。

　　因此，为了预防孩子被食物噎到，家长们最好先把食物弄碎去核后再给孩子食用，吃的时候也要注意。尤其是孩子在吃东西的时候家长不要让孩子边吃边闹边说笑，也不要在小孩吃东西时吓唬他们，这样容易让他们倒吸一口气体把食物卡住。而一岁以下的婴幼儿最好不要吃果冻等不易溶化的食物。